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胸腔积液治疗

时间:2021-01-11  作者:南阳胸科医院  点击:

   胸腔积液如何?所谓胸腔积液在正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。如果由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,导致胸膜腔内液体形成过快或吸收缓慢,临床上就产生了胸腔积液。接下来,就有请我院胸科医生为各位讲解下胸腔积液是如何的,详情内容如下:

  我院医生表示,胸腔积水会导致患者咳嗽、气 喘、不能平卧、胸痛、憋气甚至窒息死亡;腹腔积水会导致腹胀、腹大如鼓、静脉曲张,严重者出现大出血、肝昏迷而死亡;脑积水会出现头痛、恶心、呕吐、失 语、失明,严重者神经失调、昏迷死亡。
 
  医生指出,目前胸腔积液方法有放疗、胸腔抽液术和胸腔插管引流等方法。其中,胸腔积液插管引流也分为粗管和细管引流,无论哪一种,都会对患者加剧肺肿瘤胸腔积液患者的疼痛感,对患者造成较大的局部损伤,并且容易感染。多数患者抗结核药物满意,少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。
 
 还可以通过以下的方式来:
 
  1.急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物的同时,可加用糖皮质激素口服。待体温正常、全身毒性症状减轻消退、胸液减少时,即应逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程约4~6周。
 
  2.急性脓胸常表现为高热、消耗状态、胸胀痛等。原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张,恢复肺功能。慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等,应考虑外科胸膜剥脱术等。
 
  3.全身化疗对于部分小细胞肺肿瘤所致胸腔积液有一定效果。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射。胸腔内注入调节剂,是近年探索非良性胸腔积液较为成功的方法。
 
 
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